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¿Qué cartílagos se utilizan en la rinoplastia de revisión?

La cirugía plástica se ha hecho cada vez más en las últimas décadas. El cirujano y los pacientes han tomado conciencia de la importancia del control del dolor postoperatorio. Esto ha ocurrido en parte en un intento de mejorar la experiencia y la satisfacción del paciente. Sin embargo, el dolor sigue siendo una de las principales preocupaciones de los pacientes. La mayoría de los pacientes que se someten a una cirugía estética no manifiestan dolor durante el periodo postoperatorio inmediato. Sin embargo, la mayoría de los pacientes que se sometieron a una liposucción combinada con o sin otro procedimiento quirúrgico informan de dolor después de la cirugía. El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a una lesión tisular [2]. El dolor postoperatorio se deriva principalmente de la manipulación aguda de los tejidos durante el procedimiento quirúrgico. De hecho, un estudio reciente ha documentado que entre el 30 y el 80% de los pacientes sometidos a cirugía ambulatoria presentan un dolor postoperatorio entre moderado y grave. Las características del dolor que deben evaluarse son el inicio, la localización, la irradiación, el tipo de dolor, la duración y las respuestas conductuales relacionadas con el dolor [2, 3, 4].

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En general, los pacientes que reservan una cita con el médico quieren que se solucionen problemas como la flacidez de la piel del cuerpo, la flacidez de la piel de los brazos, la remodelación de los senos después del embarazo, la corrección de las arrugas con toxina botulínica, los senos demasiado pequeños.

Los especialistas están sujetos a un colegio médico. Son las únicas personas cualificadas para realizar tratamientos como las inyecciones de toxina botulínica, ya sea en su consultorio o clínica.También pueden proporcionar tratamientos como: aumentar el volumen de los senos, aumentar el volumen de los senos, cirugía de nariz o blefaroplastia, inyecciones de ácido hialurónico. Un paciente que consulta a un cirujano estético busca diferentes resultados una tez más lisa, una piel firme y densa, tonificar el cuerpo.

Delegados de la EAFPS: Süreyya Şelendir

Un hombre de 74 años fue examinado por una masa en el párpado superior izquierdo. Era poco visible en la inspección. No había restricción visual, sin embargo una sensación de fricción en la órbita superior durante el movimiento del párpado. A través de una incisión en el pliegue del párpado, apareció una lesión solitaria en el espacio preaponeurótico que se originaba en la placa tarsal superior. La biopsia por escisión reveló una proliferación adiposa con vasos en forma de parche. Este caso representa el segundo angiolipoma del párpado descrito en la literatura inglesa.

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Los angiolipomas son variantes comunes de los tumores lipomatosos. Suelen aparecer en las extremidades y el tronco de niños y adolescentes. Raramente se encuentran en la región orbital. Presentamos un caso raro de angiolipoma dentro del párpado con fricción asociada en la zona de deslizamiento.

Deprez M, Uffer S. Características clinicopatológicas de los tumores cutáneos del párpado. A retrospective study of 5504 cases and review of literature. Am J Dermatopathol. 2009 May;31(3):256-62. DOI: 10.1097/DAD.0b013e3181961861

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Se calcula que un médico generalista ocupado sólo verá a uno o dos pacientes con sarcoma en su vida clínica[1][2][3]. Los registros nacionales también revelan que un cirujano ortopédico general puede esperar ver menos de un paciente con un tumor óseo primario cada tres años[4][5] No existen cifras sobre las tasas de pacientes con sarcoma atendidos inicialmente por otros tipos de cirujanos.

Dado que nunca será posible realizar un ensayo aleatorio sobre este tema, las pruebas sólo pueden obtenerse del análisis de series de pacientes tratados dentro y fuera de los centros especializados. Esto da lugar a un importante sesgo en los casos notificados, ya que los pacientes con un buen pronóstico (por ejemplo, un paciente con un tumor superficial que se puede extirpar fácilmente) no suelen ser remitidos, mientras que los que necesitan un tratamiento complejo o se sospecha que tienen un peor pronóstico sí lo son[6]. Sin embargo, incluso con estas salvedades, las series publicadas informan sistemáticamente de que los resultados son peores cuando el tratamiento se inicia en centros no especializados[5][7][8][9][10][11][12].

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